前情提要

因為尿檢很重要~ 要貓把拔貓馬麻幫貓咪採尿,通常都要溝通20分鐘回家測試很多次然後都還採不到尿,所以在 佳恩醫院裡面,醫師都已經訓練到膀胱穿刺採尿跟採血一樣熟練的純熟度~ 膀胱穿刺採尿通常會先用超音波確定一下膀胱大小和位置,嘟一下採尿速度比抽血還快呦~ 採完尿,醫生常常都想偷看一下腎臟最近好不好,常常一看就看到不該看的東西...... 腎臟上面的小泡泡......

王先生是位貨真價實的加菲控,目前家裡有七隻毛茸茸的加菲貓,每天在主人身上滾來滾去,家裡一片歡樂 (還有毛髮紛飛)... 在不小心看到其中一隻貓咪腎上的泡泡後,王先生同意安排進行多囊腎基因檢測,而且,要做就做最好的,我們將口腔黏膜檢體送到發現PKD1基因異常的研究單位: Dr. Leslie Lyons 所在的 UC Davis Veterinary Genetics Laboratory。先是跟政府單位申請輸出 (礦石費日,成語有用對嗎?),接著,在某個良辰吉時,王先生用兩個貓籠把家裡的七隻貓,一口氣就一趟路全部帶來醫院~~~ 你知道七隻脾氣好軟綿綿的貓咪同時出現在診間,有多令人融化嗎? 助理姊姊們全部都擠進來診間,一人懷裡一隻,把助理的工作拋在腦後,先滿足一下跟貓親密互動的時刻。其實醫師也90%在和貓玩10%在做理學檢查和口腔黏膜採樣,很令人難忘的一幕~

(都還沒講到重點,真的很會喇哩~)

Dr. Leslie Lyons 等人於2004年發現貓咪PKD1的異常基因會造成多囊腎,且為autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD),意思是若帶著兩個異常的基因,通常在胚胎發育期間就會被淘汰掉無法發育完成,所以存活下來罹病的貓咪通常就是一個異常基因,一個正常 (如報告所示,N/P為罹病PKD, N/N則是正常)。波絲貓及波絲相關貓種罹病率約30%,國外貓舍開始進行基因檢測後,罹患多囊腎的貓咪逐漸被剃除在培育計畫外,所以罹患多囊腎的貓咪有逐漸趨緩的趨勢。在台灣,這一部分則可以做得更好,有些知名貓舍其實都有在做基因篩檢,很棒棒喔~

可是阿,之前遇過一隻路上撿到的流浪貓 (很一般的DSH短毛家貓,橘色~),在七八個月大的時候就被侯醫師診斷出有多囊腎的問題,到現在已經穩定控制慢性腎病將近三年的時間了~ 所以不是僅限於影響品種貓的問題啊~~ 大家都有可能淪陷!

診斷多囊腎,在發病前的基因檢測 (尤其是用來當爸爸當媽媽的),強烈推薦。至於已經發病,發病不是指腎指數異常,是指超音波下看的到異常的泡泡,則須定期回診監控血液尿液,確切掌握病情發展。

ps. 膀胱穿刺採尿請把拔馬拔不要擔心,在熟練的醫師手中,是很簡單風險很低的一個操作,來,深呼吸不要看就好~

ps. 腎指數異常,瑞凡 (請先看2017年12月8日的文章),就~太~晚~了~,要收集其他證據來做早期慢性腎病的診斷呦~

ps. 貓咪篇幅太多,下一篇寫狗狗,請拭目以待~~